有關豬流感的Q&A/ Swine influenza frequently asked questions (Data from WHO)












(Fig. from Edin Yu at Flickr)



本篇是有關於本次H1N1 A型豬流感的Q&A...原文來自WHO...Swine influenza frequently asked questions (2009/04/27)

Q.什麼是豬流感?(What is swine influenza?)
A.豬流感是一種在豬隻之間具有傳染性的急性呼吸道疾病,可由多種A型豬流感病毒引起,在豬隻的死亡率約1~4%。豬流感在豬隻中能由飛沫、直、間接接觸傳染的途徑傳播,其中亦會出現無症狀但有傳染力的帶原豬隻。在溫帶的地區裡,通常在秋冬之際爆發,許多國家會給予豬隻疫苗去對抗流感。

H1N1亞型在豬流感中最為常見,此外另有H1N2、H3N1、H3N2等其他亞型。需要注意的是,禽流感以及人類裡流傳的季節性流感病毒都能夠感染豬隻,若單一豬隻同時感染兩種以上的病毒,其基因可能交換重組,形成新種類的病毒,稱為重組病毒 (reassortant virus)。雖然豬流感病毒一般而言只能感染豬隻,但是有時候也能夠跨越物種障礙,感染人類。


Q.豬流感如何影響人類健康?(What are the implications for human health?)
A.目前人類感染豬流感的臨床病徵顯示,臨床病徵非常類似一般的季節性流感,症狀可能從輕微無症狀到嚴重的肺炎導致死亡都有可能。雖然臨床病徵很像季節性流感,但大部分的病患經由醫療體系平常監測季節性流感的經驗,依然可以判斷其不同,但是輕微無症狀的病例可能會被忽略。目前我們仍不清楚人類一旦感染豬流感,對於健康造成的影響會有多嚴重


Q.人類如何會被感染?(How do people become infected?)
A.人類通常是接觸帶原的豬隻才會被感染,但是仍然有些病例並沒有和豬隻接觸的病史。人和人之間的傳染確實是有可能的,但通常是侷限在有親密的接觸才會發生。但在考慮到流感病毒的快速突變能力,這項說法是有可能會被改變的


Q.什麼是全國/全球流行的風險?(What about the pandemic risk?)
A.絕大多數的人平常都不會和豬隻接觸,所以對於豬流感病毒並不會有抗體。一旦豬流感病毒獲得了能有效地在人和人之間傳播的能力,就可能會導致流感的大流行。大流行的問題在於之後的發展非常難以預測,必須要考量病毒的毒性,人類群體的免疫能力,人類體內的一般季節性流感的抗體是否有能力對抗,以及公共衛生的條件。複雜而快速的傳播,讓我們更難應對這種流行。


Q.是否有疫苗能對抗豬流感?(Is there a human vaccine to protect against swine influenza?)
A.目前沒有能夠預防能感染人類的豬流感疫苗。而平常打的季節性流感疫苗是否有對豬流感有抵抗力我們也不清楚。由於流感病毒的突變速度很快,所以發展有效的疫苗成了最好的武器。這就是為什麼WHO會增加許多種疫苗來應對病毒的突變。


Q.目前有什麼藥物可用?(What medicines are available for treatment?)
A.主要有兩類。1) 金剛胺 (adamantanes)類的--麥斯克錠、麥斯克注射液 (amantadine)和金剛乙胺 (remantadine;該藥台大醫院無) 2)流感病毒的神經胺酸水解酶抑制劑--克流感膠囊 (oseltamivir/Tamiflu)和瑞樂沙旋達碟 (zanamivir) (台大醫院有免費的藥劑,但需要政府許可)

之前曾有報導即使沒有使用藥物和醫療照護,也有病例完全復原的例子 (你的意思是叫我們賭一把嗎? 囧)

有些病毒會對於抗病毒藥物產生抗藥性,在美國已經出現對於金剛胺類藥物有抗藥性,但是水解酶抑制劑仍有治療效果的病例。基於此項臨床結果,我們建議使用水解酶抑制劑類藥物來對抗此次的豬流感


Q.我該如何避免被帶原的人傳染到?(How can I protect myself from getting swine influenza from infected people?)
A.在過去,人類感染豬流感的病徵都很輕微,但此次在墨西哥與美國卻出現了很嚴重的病例。

預防感染我們有幾項建議:
1.避免接觸發燒或是任何出現感冒症狀的人
2.經常且徹底的用肥皂和水洗手
3.保持健康的習慣,如正常的睡眠 (汗顏...)、豐富的飲食、適度的運動 (怎麼聽起來像減肥 @_@)

假如家中有罹病的親人:
1.在家中闢出獨立的空間給病患使用,我們建議病患和健康的人距離一公尺以上
2.讓患者良好地掩蔽口鼻
3.經常且徹底的用肥皂和水洗手
4.經常地使用消毒劑打掃環境 (A.漂白水 B.70~75%的酒精 C.大量的清水)

聽從當局政府衛生單位的建議 (想起曾有肺結核患者搭飛機趴趴走  想起來就OOXX)


Q.如果我覺得我得到了豬流感怎麼辦?(What should I do if I think I have swine influenza?)
A.誠實是最好的策略

若你感到不舒服、高燒、咳嗽或喉嚨痛:
1.你就待在家裡,別去上班上學&盡可能的遠離人群吧~
2.多喝水
3.使用可拋棄式的口罩良好地覆蓋你的口鼻
4.經常且徹底的用肥皂和水洗手,特別是在咳嗽或是打噴嚏之後
5.跟朋友和家人說你感冒了,叫他們從窗戶丟點吃的給你~ (Fig. from 小哥0103 at Flickr)

如果你需要去看醫生:
1.掛號前就要用電話說明你懷疑自己得到豬流感,並且提供其病史或旅遊地點。他們會告訴你要怎麼來比較好
2.假如你已經無法自行前往就醫,那也要在醫護人員來之前告訴他們
3.外出戴好口罩,良好地把口鼻遮住

---miss9碎碎念---
另外美國的CDC也有出類似的Q&A,中文譯文請看yanann網友寫的這裡
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