洗腎病人喝綠茶可能高血鉀致命 ▓文/正德佛堂 高雄旗山廣聖醫院 腎臟專科 張懷民醫師

洗腎室一位30多歲小姐,因為第一型糖尿病開始洗腎兩個多月,有一天突然被送來急診,主訴心跳緩慢、四肢麻痺。經抽血檢查發現,其血中鉀離子是一般人的2倍高。經聯絡洗腎室緊急透析後,病人才覺得症狀緩解,也開立降鉀離子藥物,並囑咐飲食控制鉀離子。
之後洗腎室例行抽血檢查發現,這位小姐的鉀離子一直偏高,經詢問她的飲食習慣,並沒有特別高鉀食物。有一次她因為低血糖,自行由袋子中拿出一包茶糖後,我詢問她是否平常有喝茶的習慣?她回答說,她不喜歡喝白開水,但是例行性每天會泡綠茶喝。原來她的高血鉀是喝綠茶所造成。
經過衛教後,這位小姐立即改掉喝綠茶的習慣,從此鉀離子正常,也不需再例行服用降鉀離子的藥物了。
腎臟無法代謝 嚴重恐致命
洗腎病人因為腎臟代謝鉀離子的狀況不好,很容易造成鉀離子累積,一般人體內的血鉀若過高,會產生一種嚴重的心臟毒性副作用,且會造成心律不整導致死亡。因此,高血鉀症即被視為一種致命的電解質異常現象,洗腎病人更應嚴格控制鉀離子攝取。
一般而言,鉀離子多存在於各種蔬果中,例如芹菜、茼蒿、空心菜、菠菜、莧菜、香菇、胡蘿蔔、馬鈴薯、硬柿、香蕉、芭樂、棗子、蘋果、柳橙、柑橘、龍眼、香瓜等。另外,海鮮類、肉類、動物內臟等,皆含有高量的鉀離子;而茶類食物,尤其是綠茶也含有高量鉀離子,可是卻往往被洗腎病友所忽略。
綠茶對於腎功能正常的人而言是養身聖品,因為含豐富茶多酚可以抗氧化,其鉀離子可以經由腎臟代謝;但是對於腎臟不好及洗腎病人而言,卻可能因為其含豐富鉀離子而無法經由腎臟代謝致命。
腎臟不好及洗腎病人更須嚴格控制茶類的攝取,以免因為高血鉀造成無法挽回的憾事。

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